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Interthorakoskapuläre Amputationen
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Published: | November 20, 2009 |
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Die Resektion der oberen Extremität zusammen mit der angrenzenden Thoraxwand stellt eine große multidisziplinäre Herausforderung dar. Gleichzeitig ist die Operation mit großen physischen Konsequenzen für die betroffenen Patienten verbunden. Die Indikation für diesen Eingriff besteht häufig auf Grund von lokalen Tumoren, zumeist Sarkomen, die nicht selten als Behandlungsfolge früherer Tumore entstanden sind.
Ausreichende lokale Radikalität, mechanische Restabilisierung der Thoraxwand, sowie die Deckung des entstandenen Defektes mit myocutanem Gewebe, sind die wesentlichsten Aspekte des chirurgischen Vorgehens. Eine genaue Planung dieser operativen Schritte ist erforderlich um ein reibungslosten Zusammenspiels der einzelnen Disziplinen zu erzielen.
Anhand der eigenen Erfahrung mit insgesamt 7 Fällen dieser seltenen Operation soll die vielfache Problematik dargestellt und versucht werden den Stellenwert des komplexen Eingriffes zu bestimmen.