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Supracricoide Hemipharyngo-Laryngektomie der T1-2 Tumoren des Sinus Piriformis
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Published: | April 17, 2009 |
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Verfasser berichten über ein funktions-erhaltende Operationsmethode der T1, T2 Tumoren des Sinus Piriformis. Chirurgische Technik, onkologische und funktionelle Ergebnisse sind dargestellt.
25 Patienten mit früh Hypopharynxkarzinomen wurden zwischen 2000 und 2005 – minimum 3 Jahre Kontrollzeit – retrospektiv analisiert, bei denen supracricoide Hemipharyngo-Laryngektomie zusammen mit Neck Dissection wurden durchgeführt. 12 Patienten wurden postoperativ bestrahlt.
12 von 25 Patienten zeigten sich kein Tumorrezidiv (48%). 2 Patienten (8%) hatten lokale Rezidive, die benötigte totale Laryngektomie. 5 Patienten hatten spät Metastase (20%), so Halsausräumung (sRND) war erforderlich. Bei 2 Patienten wurde ein zweite-primäre Tumor (8%) beobachtet und in 2 Patienten (8%) wurden Metastase in der paratrachealen-mediastinalen und inguinalen Lymphknoten entdeckt, die durch Chemo-radiotherapie behandelt wurden. Ein Patient ist an loco-regionaler Rezidiven und ein andere Patient wegen anderer Krankheit gestroben (8%).
21 (84%) der Patienten wurden nach minimum 3 Jahre Kontrollzeit lokal-tumorfrei. Das Überleben ohne Tumorezidiven nach Salvage-Therapie (Laryngektomie, sRND) ist 76%.
Keine schwierige, postoperativ Aspiartion nach der Entfernung der Ernahrungssonde und Kanüle wurde beobachtet.
Verfasser halten die supracricoide Hemipharyngo-Laryngektomie für eine entsprechende, funktions-erhaltende Methode bei früh Karzinomen des Hypopharynx um eine bessere postoperativ Lebensqualität zu erreichen.