Article
Häufigkeit von iatrogenen Linsenverletzungen und Netzhautablösungen durch intravitreale Injektion
Search Medline for
Authors
Published: | March 10, 2010 |
---|
Outline
Text
Hintergrund: Die Häufigkeit von iatrogenen Verletzungen der Linse oder Netzhautablösungen während der intravitrealen Injektion ist sehr selten und wenig untersucht.
Methoden: In einer retrospektiven Studie untersuchten wir die Anzahl an intravitrealen Injektionen an 5 Zentren im Zeitraum vom 5. Januar 2006 bis 22. Dezember 2008. Alle intravitrealen Injektionen wurden unter sterilen Bedingungen in einer liegenden Position, 3.5 bis 4.0 mm hinter dem Limbus mit einem schrägen Einstich durchgeführt. Die Anzahl der iatrogenen Linsenverletzungen oder Netzhautablösungen wurden erhoben.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 32318 intravitreale Injektionen durchgeführt und 3 iatrogene Linsenverletzungen sowie 4 Netzhautablösungen beobachtet. Netzhautablösungen traten bei 2 myopen Augen auf. Alle Linsenverletzungen traten in hyperopen Augen auf. Die Häufigkeit für alle intravitrealen Injektionen betrug 0.009% (3/32318). Die Rate an phaken Augen betrug 67%, somit beträgt die Häufigkeit für phake Augen 0.013% (3/21653) (95% Konfidenzintervall, 0.00% bis 0.05%).
Zusammenfassung: Obwohl die Injektionstechnik sehr sicher ist kann es in seltenen Fällen zu Verletzungen von Netzhaut und Linse kommen. Die Häufigkeit dieser traumatischen Verletzungen ist allerdings sehr selten. Eine gute Vorbereitung der chirurgischen Einstichstelle mit ausreichender Betäubung und eine ausführliche Information des Patienten, sowie gute anatomische Kenntnisse des behandelnden Arztes sind wichtig um diese seltenen Ereignisse zu vermeiden.