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Proliferationsbeeinflussung von Keratinozyten in vitro und vermehrte Wundheilung nach lokaler Applikation von humanen Platelet enriched Plasma
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Published: | September 27, 2011 |
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Einleitung: Weichteildefekte reichen häufig bis in das Fettgewebe oder bis auf funktionelle Strukturen. Nachfolgende Spalthauttransplantationen haben wechselnde Erfolgsraten. Zur Optimierung der Wundheilung bei chronischen Wunden wurde der Effekt einer zusätzlichen Applikation von Platelet enriched Medium in vitro als auch in vivo mit nachfolgender Spalthauttransplantation untersucht.
Material und Methoden: In in vitro Experimenten wurde die Proliferation von humanen Keratinozyten unter Zugabe von humanen Platelet enriched Plasma (ATR®, Curasan, Deutschland) bestimmt. Klinisch wurden bei Defekten in einer einzeitigen Transplantation einer Kollagen- Elastin-Matrix (Matriderm®, Fa. Suwelak, Deutschland) in Kombination mit gemeshter autologer Spalthaut durchgeführt und Zugabe von autologem humanen Platelet enriched Plasma durchgeführt (n=4).
Ergebnisse: Die in vitro Ergebnisse zeigen, dass es zu einer deutlichen Beeinflussung von Keratinozyten durch Zugabe von humanen Platelet enriched Plasma gekommen ist. Die klinischen Verläufe zeigen eine erfolgreiche Defektdeckung mit zufrieden stellendem funktionellen Outcome. Der Wundgrund konnte entscheidend verbessert werden.
Schlussfolgerung: Die Verwendung von dermalem Ersatz stellt in Kombination mit einer Spalthauttransplantation und unter Zugabe von autologem humanen Platelet enriched Plasma eine Ergänzung und Verbesserung der Therapiemöglichkeit bei ausgewählten Patienten dar.