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Mesh und Meek: tatsächlich erreichbare und unter Anwendern evaluierte Expansionsraten von Spalthauttransplantaten
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Published: | September 27, 2011 |
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Einleitung: Spalthauttranplantation sind ein etabliertes Standardverfahren, und es ist publiziert, dass die Angabe der Expansionsraten von Meshgrafts nicht den realen Maßen entsprechen. Ziel dieser Arbeit war es, die tatsächlichen Expansionsraten von Mesh- und Meekgrafts zu bestimmen und deren Kenntnis unter Chirurgen zu evaluieren.
Material und Methoden: Im ersten Teil wurden die Expansionsraten von Mesh (1:1,5 und 1:3) und Meek-Verfahren (1:3, 1:4, 1:6 und 1:9) ausgemessen. Für den zweiten Teil wurde eine Umfrage unter vierzig Chirurgen im Rahmen eines Jahreskongresses durchgeführt.
Ergebnisse: Bei den untersuchten Mesh-Verfahren wurden Expansionsraten von tatsächlich 85% (1:1,5) und 53% (1:3) erreicht. Die Meek-Verfahren erbrachten 99-87% der angegebenen Expansionsraten. Unabhängig vom Dienst- oder Weiterbildungsgrad wurden die Expansionsraten des häufig verwendeten 1:3 Mesh-Verfahrens mit über fünfzig Prozent signifikant überschätzt.
Schlussfolgerung: Die korrekte Einschätzung der Expansionsraten ist insbesondere dann von Bedeutung, wenn nur wenige Hautspendeareale für tiefgradige ausgedehnte Wunden zur Verfügung stehen. Die vorliegenden Ergebnisse können zukünftig die Planung von Operationen erleichtern und die Entscheidung zu einem Verfahrensumstieg (z.B. von Mesh auf Meek) besser definieren.