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Interdisziplinäre Erfahrungen mit dem bovinen azellulären Matriximplantat Permacol™ – Innovation und Zukunft?
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Published: | September 27, 2011 |
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Einleitung: Azelluläre Matrices werden immer öfter in beinahe allen Bereichen der Chirurgie eingesetzt. Durch die leichte Verfügbarkeit, die Möglichkeit der Implantation eines nicht-synthetischen Materials und der Anwendungsmöglichkeit zur Rekonstruktion und Rekonturierung von menschlichem Bindegewebe findet dieses Xenograft auch in der Plastischen Chirurgie zunehmend Verwendungsmöglichkeiten.
Material und Methoden: Wir stellen mehrere Beispiele des interdisziplinären Einsatzes von Permacol™ an verschiedenen Zentren in verschiedenen Fachdisziplinen vor. Der Einsatz von Permacol™ in Kombination mit weiteren resorbierbaren Fixationshilfsmittel (Bsp. Absorbatack™) bei sekundären Mammaaugmentationen, aber auch der Einsatz bei anderen Eingriffen wie beispielsweise extraabdominellen Fibromatosen oder Bauchwandschwächen werden beschrieben. Zusätzlich wird die Anwendungsmöglichkeit in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie bei beispielsweise Lösung nach traumatisch bedingter Ankylose, bei chron. Polyarthritis und sekundärer Rekonstruktion des Kiefergelenkes und zum Diskusersatz des Kiefergelenkes vorgestellt.
Ergebnisse: Anwendungsbereiche und Komplikationen werden aufgezeigt und persönliche Erfahrungen in verschieden Fachbereichen und mögliche Komplikationen werden diskutiert. Zusätzlich wird ein Gesamtüberblick der vorhandenen Literatur im Sinne einer Metaanalyse präsentiert.
Schlussfolgerung: Durch Permacol™verfügt der rekonstruktiv tätige Chirurg über ein sehr vielseitig einsetzbares Werkzeug, das bei den verschiedensten Indikationen einsetzbar ist. Trotz erster mittelfristiger Ergebnisse in der Literatur sind jedoch noch längere Beobachtungszeiten notwendig um Aussagen über die Sicherheit und Haltbarkeit zu treffen. Der Einsatz sollte daher abgewogen werden gegen die doch erheblichen Kosten sowie die möglichen Komplikationen, die dieses xenologe Transplantat mit sich bringt.