gms | German Medical Science

Fragestellung: Das OCT zeigt anhand von 2D Bildern in vivo Querschnitte der Hautbis 1mm in der Tiefe. Es wurden diagnostische Möglichkeiten des OCTs beiPatienten mit Hautveränderungen ausgewertet.

Material und Methoden: Normale Haut und individuelle Hautregionen wurden bei183 ambulanten Patienten anhand des OCT Spectral Radar von Firma Thorlabsgemessen. Um einen guten Hautkontakt zu erreichen wurde Instillagel® alsKontaktmittel verwendet. Ca. 40% der Gruppe hatten Symptome von weißem Hautkrebsund Aktinische Keratose. Die übrigen Patienten präsentieren Verrucae, Condylome, seborrhoische Keratose, Hamartom, Zysten, Gefäßveränderungen oderTätowierungen. Bei 28 Personen wurden histologische Proben entnommen und mit denOCT Bildern verglichen.

Ergebnisse: Im OCT Bild sieht man sowohl Grenzen zwischen einzelnenHautschichten, als auch Hautanhangsgebilde in gesunden und kranken Gewebe.Die Gefäße sind detektierbar und können in ihrer Größe gemessenwerden. Das OCT kann keine zelluläre Atypien oder Formmerkmale auflösen,aber größere Zellzusammenhänge mit ihren typischen Veränderungen wie beiBasalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom sind zu erkennen. Es wurdeeine Korrelation zwischen OCT Bild und mikroskopischen Bild festgestellt.

Schlussfolgerung: Das OCT bietet eine schnelle und nicht- invasiveUntersuchungsmethode, die bei der Diagnosestellung und Kontrolle denTherapieverlauf unterstützt. Die Bildauflösung des Gerätes erlaubt keineDiagnostik auf zellulärer Ebene, ermöglicht aber die Größe und die Tiefeder Hautstrukturen bis 1mm Tiefe zu messen. Das OCT kann auch alsOrientierung für die histologische Probeentnahme angewendet werden.