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Bulbushypotonie nach Trabekulektomie
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Published: | January 26, 2012 |
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Eine Bulbushypotonie nach Trabekulektomie kann eine schwerwiegende Komplikation darstellen einhergehend mit Visus- und Gesichtsfeldverlust.
Im Zeitraum von 2007–2010 (ca. 1.500 Trabekulektomien) haben wir in ca. 1%, 14 Patienten, eine postoperative Bulbushypotonie beobachtet. Alle Patienten wiesen eine Aderhautamotio verbunden mit Netz-/Aderhautfalten und z.T. auch eine Stauungspapille e vacuo auf.
Bei allen Patienten wurden bis zu 3x Kompressionsnähte durch das Filterkissen gelegt, um eine Drucksteigerung zu erzielen.
Bei allen Patienten bildeten sich die Symptome zurück, die Drucklage kam im Mittel bei ca. 9 mmHg zu liegen. Es zeigte sich jedoch ein signifikanter Visusverlust.
Tabelle 1 [Tab. 1]
Das Legen von Kompressionsnähten bei einer Bulbushypotonie nach Trabekulektomien ist ein einfaches und probates Mittel, die intraokulare Drucklage anzuheben.